Tumor neuroectodérmico primitivo periférico de riñón, reporte de caso

Introducción: El tumor neuroectodérmico primitivo periférico de riñón (PNETk) es una enfermedad rara muy agresivo que afecta mayormente a varones jóvenes. Reporte de caso: paciente varón de 19 años con cuadro clínico dolor abdominal, hematuria y masa palpable, en la tomografía se evidencia una enorme tumoración renal izquierda, Se le realiza nefrectomía radical convencional y se envía a estudio patológico más histoquímica resultando de PNETk. Luego paciente siguió su manejo por oncología para quimiterapia inicialmente. Conclusión: El PNETk que describimos representa el primer caso reportado en nuestro país, constituye una entidad clínica única por su rareza siendo un reto hacer diagnóstico y su comportamiento y manejo se sigue basando a reportes de casos debido a su poca frecuencia.

Introduction: Peripheral primitive neuroectodermal tumor of the kidney (PNETk) is a very aggressive rare disease that mainly affects young men. Case report: A 19-year-old male patient with symptoms of abdominal pain, hematuria and a palpable mass, the tomography shows a large left renal tumor. Conventional radical nephrectomy was performed and sent for pathology study plus histochemistry, resulting in PNETk. The patient then continued his oncology management for chemotherapy initially. Conclusion: The PNETk that we describe represents the first case reported in our country, it constitutes a unique clinical entity due to its rarity, being a challenge to make a diagnosis and its behavior and management is still based on case reports due to its infrequency.

Traumatismo de genitales externos masculinos por proyectil de arma de fuego. Reporte de casos / External male genital trauma caused by firearm projectile. Case report

RESUMEN Los traumatismos de genitales externos son lesiones producidos por agentes mecánicos externos y se observa en el 68,1% de todos los casos de traumas genitourinarios. Los traumas producidos por un mecanismo penetrante por proyectil de arma de fuego están incrementando en sucesos delictivos que ocurren en centros urbanos; estas lesiones comprometen el escroto en 78% y el pene en 28%. El manejo consiste en la exploración escrotal y del pene con reparación de la túnica albugínea, incluso orquiectomía si el testículo no es recuperable. La cirugía se realiza para evitar complicaciones como la disfunción sexual y miccional. Presentamos dos casos con el objetivo de dar a conocer el manejo actual de las lesiones genitales en nuestro centro, ante la ausencia de reportes o estudios previos en nuestro medio relacionados al traumatismo de genitales externos por proyectil de arma de fuego.

SUMMARY External genital trauma is caused by external mechanical agents and account for 68.1% of all genitourinary trauma. Firearm projectile trauma are increasing as a result of escalating delinquency in urban settings, these traumas involve the scrotum and penis in 78% and 28%, respectively. Management of these traumas require evaluation of the scrotum and penis; orchiectomy is needed if the testes are not recuperable. Surgical procedures are aimed at avoiding complications such as sexual and urinary dysfunction. We present two cases aimed at reporting the management of external genital trauma at our centre in absence of local reports of firearm projectile trauma.

Carcinoma renal con cuadro clínico de infección urinaria recurrente en paciente joven / Renal carcinoma with recurrent urinary infection in a young patient

El cáncer renal es una neoplasia con una tasa de incidencia de 4,4% por 100 000 habitantes a nivel mundial; el carcinoma de células renales representa el 90% de los tumores renales malignos. Las infecciones urinarias recurrentes tienen una prevalencia del 19% y constituyen infecciones de al menos dos episodios en seis meses, o al menos tres episodios en un año. Presentamos el caso de una paciente mujer de 25 años que presentó cuadros de infecciones urinarias recurrentes y que en un estudio tomográfico se evidenció una tumoración renal izquierda. Se le realizó nefrectomía radical cuya pieza operatoria confirmó diagnóstico patológico de carcinoma renal de células clara. En pacientes jóvenes el carcinoma renal es una tumoración aún más rara, que representa 8,7% del total de pacientes diagnosticados de cáncer renal. Se debe promover en la consulta médica la sospecha clínica a mujeres jóvenes con infecciones urinarias recurrentes solicitando exámenes de imagen, con la finalidad de garantizar un temprano diagnóstico y tratamiento adecuado si se tratara de un tumor renal.

Renal cancer is a neoplasm with an incidence rate of 4,4% per 100 000 inhabitants worldwide; renal cell carcinoma accounts for 90% of malignant renal tumors. Recurrent urinary infections have a prevalence of 19% and constitute infections of at least two episodes in six months, or at least three episodes in a year. We present the case of a 25-year-old female patient who presented with recurrent urinary tract infections and who had a left renal tumor in a tomographic study. A radical nephrectomy was performed, whose surgical specimen confirmed pathological diagnosis of clear cell renal carcinoma. In young patients, renal carcinoma is an even more rare tumor, representing 8,7% of all patients diagnosed with renal cancer. Clinical suspicion of young women with infections should be promoted in the clinic recurrent urinary traumas requesting imaging tests, in order to guarantee an early diagnosis and adequate treatment if it were a renal tumor.